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既要“输血”,更要“造血” 衢化医院个性化定制“双下沉”

来源:衢州日报 2019-01-23 14:01
标签:水晶泥 网络真实赌场 青岩镇

记者 腊莎 通讯员 徐永鹏

补齐民生短板,缓解基层群众“看病难”。近年来,浙江积极推进“双下沉、两提升”重大医疗决策,以“人才下沉,资源下沉”为手段,提升基层医院的服务能力和服务效率。

2016年,衢州开始着力打造“双下沉、两提升”衢州样本,全市25家县级以上医院与105家卫生院(社区卫生服务中心)签订合作办医协议。其中,浙江衢化医院与龙游、柯城、衢江、开化、江山等地的6家卫生院和1家医联体单位分别签约,组成“双下沉、两提升”的合作模式。如今这样的双下沉模式运行2年有余,成效究竟如何?记者日前进行了实地探访。

双下沉, 基层医疗被激活

对县级医院或乡镇卫生院来说,双下沉带来的最直观感受就是医疗技术的革新,以及当地老百姓在家门口就能得到优质的医疗服务。今年6月,浙江省医疗健康集团有限公司与开化县第二人民医院签约,开化二院挂牌成为衢化医院分院。衢化医院派驻脑外科、普外科等多个科室的医师常驻开化二院,不仅开展了多项新技术,还建立起长效机制,激活了基层医疗。

开化的陆奶奶一家没想到,如今就连脑部那么复杂的手术都可以在家门口做了。今年9月,77岁的陆奶奶因一个多月的消瘦和乏力,来到开化二院就诊。经检查,被确诊为慢性硬膜外血肿。因血肿明确,出血量大,脑室受压明显,手术指征十分明确。得益于衢化医院神经外科医师杨军的下沉,陆奶奶无需东奔西走求医。杨军和开化二院的医护人员一起,经过严谨的术前评估和讨论,为陆奶奶制定了个性化手术方案,成功实施了硬膜下血肿钻孔引流术,陆奶奶在家门口就得到了及时有效的救治。

“双下沉前,像这类复杂手术,本地很难开展,但现在有专科医师支援,我们学了技术和经验,不仅学科建设上了新台阶,患者也得了方便和实惠,可以说一举两得。”开化二院一位医务人员说道,在衢化神经外科专家指导下,下一步开化二院将常规开展硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内血肿清除术、脑室钻孔引流术、颅内血肿定位穿刺引流术等常见颅脑损伤的手术治疗。

衢化医院双下沉让开化二院医疗水平得以全面激活,进一步增强了开化二院的医疗服务能力。内科各专科资源全面下沉。呼吸内科、神经内科、肾内科、心内科等专家每周四门诊和查房。本月初,衢化医院普外科团队与开化二院医生一同成功开展首例腹腔镜阑尾切除手术,开启了开化二院普外科微创技术新纪元。据统计,普外科腹腔镜下胆囊切除手术、妇产科腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术、骨科骨折的内固定和植骨手术等在开化二院开展得最多,收获了当地百姓的口碑。

因地制宜,

个性化定制下沉模式

得到提档升级的不光只有开化二院,6家签约卫生院通过衢化医院的双下沉模式,都得到了各自的发展。在开化桐村卫生院,衢化医院协助其建成中医馆,并每周派驻中医师前去坐诊,为当地村民把脉问诊。值得一提的是,为方便当地村民沟通,衢化医院特选派开化籍医师下沉,为的就是提供更为贴心的医疗服务。

“双下沉的最终目的是实现两提升,它不仅要给当地卫生院输血,更要造血。通过传帮带,提高当地整体医疗服务水平,让老百姓在家门口就能享受优质医疗。”衢化医院副院长柳月珍表示,帮扶不能只挂虚名,要实实在在传帮带。在选择帮扶时,衢化医院采取因地制宜的方式,根据各家医疗单位各自的特点和需求来安排下沉学科和人员。据了解,在对各家双下沉单位帮扶前,柳月珍都会带领团队提前走访,了解对方需求,以便合理安排医疗资源。

得益于这样因地制宜的帮扶模式,柯城区航埠镇中心卫生院根据自身学科需求,申请需要的学科医师前来坐诊、查房、教学。目前,肝胆外科、心胸外科、妇产科、内镜中心都有来自衢化医院的专家下沉。今年10月,双方新开展胃镜检查合作,目前已形成每周五上午固定下沉的模式,每次下沉平均能指导完成5至6例胃镜检查。

“医院的学科建设和发展可能会有动态调整,所以我今年春节前还会和医务科一起去走访调研,看看双下沉单位的需求有没有改变,需不需要调整。”柳月珍说,双下沉应建立在实际情况上,为所服务的下沉单位个性化定制下沉方案,才能将下沉效应放到最大。

通过双下沉、两提升,支援医院和受援医院的管理制度、服务理念、信息资源逐步接轨、融合,长期固化的公立医院优质医疗资源得到有效流动,支援医院特色专科技术优势更加显现。与此同时,受援医院新技术项目不断引入,管理能力、医疗质量和服务水平得到有效提升,“输血”真正变“造血”,当地百姓就医获得感也在稳步提升。

[责任编辑:林家骏]    
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